Tribunale - È imputato di omicidio colposo per la tragica scomparsa di una cinquantenne - Vittima costretta a un bendaggio gastrico per motivi di salute

Paziente obesa muore in sala operatoria, medico anestesista di Belcolle rischia condanna

Viterbo – Perplessi di fronte all’ennesimo rinvio, quando speravano nella sentenza. Sono i familiari della paziente obesa morta in una sala operatoria di Belcolle il 19 aprile 2017 durante un intervento di bendaggio gastrico per motivi di salute. Imputato di omicidio colposo un medico anestesista dell’ospedale di Viterbo. 

L’udienza di ieri è stata rinviata a fine maggio quando, salvo imprevisti, dopo oltre sette anni, è prevista la discussione. I familiari della vittima si sono costituiti parte civile al processo con l’avvocato Marco Russo. 

Una sala operatoria – Foto di repertorio

Nei mesi scorsi hanno già testimoniato dottori e infermieri che tra mezzogiorno e le due del pomeriggio del 19 aprile 2017 si sono trovati, a vario titolo, nella sala del blocco operatorio dell’ospedale di Belcolle dove la paziente è deceduta. Vittima una cinquantenne, affetta da una grave forma di obesità, venuta apposta da Roma per operarsi nel reparto d’eccellenza dell’ospedale di Viterbo.

Falliti tre tentativi di intubazione. Il dramma è cominciato con tre tentativi non riusciti di intubazione della paziente, messi in atto dall’imputato per una ventina di minuti a partire da mezzogiorno. Vista l’impossibilità di portare a termine l’operazione, l’anestesista avrebbe deciso di risvegliare la paziente, rinviando l’intervento, comunque non urgente. A quel punto, verso le 12,30, il chirurgo si sarebbe allontanato dalla sala operatoria. La vittima, durante le pratiche per il risveglio, avrebbe però dimostrato di non ventilare bene e le sarebbe stata apposta una maschera laringea. Sembrerebbe a causa dell’edema della glottide sviluppato durante i tre tentativi di intubazione falliti.

Folla di medici e infermieri attorno alla paziente. Attorno alle 12,50 sarebbe giunto anche il primario di anestesia e rianimazione. Da quel momento, secondo quanto emerso durante l’udienza, l’imputato non avrebbe avuto più alcun ruolo. Attorno alla paziente, in base alla testimonianza di una strumentista, ci sarebbe stata una folla di una decina di persone: un paio di infermieri e tanti medici, tra anestesisti e chirurghi. Il chirurgo che avrebbe dovuto operare la paziente sarebbe tornato anche in sala operatoria, verso le 13,30, allertato tramite messaggio dalla strumentista.

Unica soluzione la tracheotomia. A un certo punto, con la cinquantenne in arresto cardio circolatorio, tentato inutilmente di rianimarla col massaggio cardiaco, sarebbe apparso evidente a tutti che l’unica via per salvare la vita alla paziente sarebbe stata una tracheotomia. In attesa dell’otorino, che era in reparto, avrebbero praticato l’incisione per esporre la trachea il chirurgo a capo dell’equipe che avrebbe dovuto effettuare il bendaggio gastrico e un chirurgo generale in servizio presso una adiacente sala operatoria, secondo la testimonianza di quest’ultimo. Alle 13,46 sarebbe subentrato l’otorino, perfezionando la tracheotomia, impiegando 9 minuti per portare a termine l’intervento. Ma ormai era troppo tardi e la paziente è deceduta. 

“Avrebbe dovuto essere effettuata in un minuto”. “Quella tracheotomia d’urgenza avrebbe dovuto essere effettuata in un minuto”, ha detto durante una delle precedenti udienze del processo il consulente della difesa Fabrizio, il professor Fabrizio Fattorini, anestesista e rianimatore, docente della Sapienza e dirigente di una decina di sale operatorie. Ha sottolineato come per un anestesista “non riuscire a intubare è un dramma”. Secondo lui, l’imputato è stato lasciato solo, quando avrebbe avuto bisogno dell’aiuto dei colleghi. “Non c’era stata una valutazione predittiva del rischio, nessuna condizione che potesse far pensare a una intubazione difficile. I tre tentativi fatti sono secondo le linee guida. Così come la mascherina per favorire la ventilazione che non andava bene al risveglio”, ha detto.

“La tracheotomia è competenza di chi la sa fare”. Secondo il professor Fattorini, il primario di anestesia e rianimazione, giunto alle 13,50 in sala operatoria, avrebbe dovuto chiamare subito l’otorino e far intervenire il chirurgo, sottolineando come a otorini e chirurghi spetti effettuare la tracheotomia, ma aggiungendo anche: “Tra anestesista e chirurgo, agisce il chirurgo. Ma la tracheotomia è competenza di chi la sa fare e se c’è una situazione di emergenza deve agire”.

Silvana Cortignani

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Presunzione di innocenza

Nel sistema penale italiano vige la presunzione di innocenza fino alla sentenza definitiva. Presunzione di innocenza che si basa sull’articolo 27 della costituzione italiana secondo il quale una persona “non è considerata colpevole sino alla condanna definitiva”.